Lewatkan ke konten utama

Membuat Kajian Awal

Kajian awal adalah alur yang tidaksifatnya wajib dilakukan,opsional, jika tim klinik tidak mengisi data-data di kajian awal,
maka data-data tersebut dapat dilengkapi saat pengisian rekam medis. Pengisian kajian awal ini biasa dilakukan segera setelah pasien melakukan pendaftaran.

Berikut ini langkah-langkah yang digunakan untuk membuat kajian awal pasien melalui aplikasi Klinik OS:

  1. Buka Menu Rekam Medis, pilih Resume dan klik  +Buat Kajian Awal

    4.png



  2. KemudianSilahkan andaisi akandata diKajian arahkanAwal kepasien halamantersebut, pengisian kajian awal 
    Kolom yangdata wajib dilengkapi memilikidengan tanda (*), antara lainlain: :
      • Nama pasienKetikan beberapa huruf nama pasien yang akan dilakukan pemeriksaan kajian awal. Nama pasien yang sudahmuncul diHanya registrasikan,Pasien Yang Sudah Didaftarkan Pada Menu Registrasi
      • Keluhan Utama, Tandadapat tandadiisi vitalsecara danbebas Pemeriksaan(free fisik.
        untuktext) tanda
        sesuai tanda vitalkeluhan yang dimiliki pasien

        image.png


      • Tanda-Tanda Vital, diisi sesuai hasil pemeriksaan yang dilakukan pada pasien. Jika pemeriksaannya tidak dibutuhkandilakukan dapat di isidiisi dengan angka 1, sebagaisistem penggantiakan men-generate angka 0.tersebut menjadi data kosong (-) setelah data disimpan.  
      • Pemeriksaan Fisik, diisi sesuai hasil pemeriksaan yang dilakukan pada pasien. Jika pemeriksaannya tidak dilakukan dapat diisi dengan angka 1, sistem akan men-generate angka tersebut menjadi data kosong (-) setelah data disimpan.

        image.png

      • Sisanya adalah data opsional seperti riwayat penyakit, alergi, vaksin dan isian tambahan yang dapat dilengkapi hanya jika dibutuhkan untuk menunjang pemeriksaan pasien.

      • image.png


    • image.png

    3.png


  3. Setelah dilengkapi, silahkan klik simpan
    Simpan
  4. image.png

  5. Pada
    saat pengisian rekam medis oleh dokter/tenaga medis pada pasien yang telah tersimpan data kajian awalnya, maka data tersebut akan terisi secara otomatis di form rekam medis.

Jika Anda mengalami kesulitan atau kendala dalam proses membuatMembuat kajianKajian awalAwal pasien,Pasien, Anda dapat menghubungi kami melalui grupwhatsapp whatsappgroup yang telah disediakan, Chat bantuan pada sistem, atau chat ke nomor Customer Success kami di 0851-7324-7321